Съдържание:
- Какво представляват болките в коляното?
- Видове болки в коляното
- Какви са характерните за болки в коляното симптоми?
- Причини за поява на болки в коляното
- Рискови фактори
- Усложнения при болки в коляното
- Как се диагностицират болки в коляното?
- Има ли лечение за болки в коляното?
- Кога да посетим лекар?
- Превенция
Какво представляват болките в коляното?
Болките в коляното са доста често срещан проблем, който засяга много хора. Причините могат да бъдат много и различни, като най-често срещаните са травми, износване или заболявания.
В повечето случаи болките могат да бъдат третирани и в домашни условия с активна почивка и лекарства без рецепта. Въпреки това не бива да бъдат подценявани, тъй като могат да бъдат симптом на основно заболяване, което третирано неправилно да доведе до сериозни усложнения.
Ето защо е важно ако изпитвате болки в коляното, особено за продължителен период от време, да се консултирате със специалист. Той ще постави най-точна диагноза и ще определи подходящо лечение.
Видове болки в коляното
Болките в коляното имат своите характеристики и основни причини. Някои често срещани видове са:
- Остра болка в коляното: появява се внезапно вследствие на травма или инфекция. Острата болка в коляното може да причини както лек дискомфорт, така и силна болка. В повечето случаи, острите болки отшумяват сравнително бързо.
- Хронична болка в коляното: този вид продължава по-дълго време, често няколко седмици, месеци или дори години. Хроничната болка в коляното може да бъде периодична или постоянна, като може значително да повлияе на ежедневните дейности на човек.
Какви са характерните за болки в коляното симптоми?
Някои от типичните симптоми за състоянието включват:
- Болка
- Оток
- Скованост
- Зачервяване или затопляне
- Усещане за нестабилност и слабост
- Звуци на щракане или пукане при движение на колянната става
- Ограничени движения и невъзможност за пълно изпъване на коляното
Причини за поява на болки в коляното
Коляното е една от най-сложните стави, която играе ключова роля в поддържането на телесното тегло, улесняването на движението и абсорбирането на напрежението по време на дейности като ходене, бягане и скачане.
Тя е най-голямата става в тялото и се класифицира като шарнирна става, позволяваща предимно движения на флексия (сгъване) и екстензия (разгъване). Освен това тя притежава и някои ротационни възможности. Строежът на колянната става се състои основно от кости, сухожилия и връзки, осигуряващи стабилност и опора.
Всички тези компоненти правят структурата на коляното здрава и устойчива. Въпреки това то е податливо на различни наранявания и заболявания. Сред най-често срещаните причини за болки в коляното се нареждат:
- Травми: вероятно най-честата причина за болки в коляното са травмите и нараняванията. Често включват счупвания, скъсване на менискус или кръстни връзки, изкълчвания, бурсит, и други, в резултат на злополуки, спортни травми или повтарящи се натоварвания.
- Артрит: друга често срещана причина е артритът, включително остеоартритът и ревматоидният артрит. Състоянията могат да доведат до възпаление, постоянна болка в коляното, разрушаване на хрущяла и дегенерация на ставите с течение на времето.
- Износване: повтарящите се движения или прекомерното натоварване на колянната става при дейности като бягане или клякане, могат да причинят травми от претоварване.
- Инфекции: възможно е бактерии или вируси да доведат до инфектиране на колянната става или тъканите и костите около нея.
- Болести на костно-мускулната система и съединителната тъкан: като остеопороза, коксартроза, подагра, и други, могат да предразположат хората към болки в коляното, тъй като засягат структурната цялост и стабилността на ставата.
- Болести на нервната система: като например невропатия, могат да се проявят като болка в коляното поради променено сетивно възприятие или нервна дисфункция, свързана с конкретното заболяване.
- Болести на ендокринната система: като диабетна полиневропатия, рахит или заболявания на щитовидната жлеза, също могат да бъдат причини за болка в коляното, засягайки кръвообращението, метаболизма или имунната функция на организма.
Рискови фактори
Основните фактори, които могат да увеличат риска от поява на болки в коляното са:
- Възраст: с напредването на възрастта рискът от поява на болки в коляното се увеличава поради естественото износване на ставата, както и поради потенциалното развитие на заболявания като остеоартрит.
- Наднормено тегло: затлъстяването е причина за допълнително натоварване на колянната става, което увеличава риска от поява на болки в коляното.
- Предишни травми на коляното: хората, които са имали предишни травми на коляното, като разкъсвания на кръстни връзки или менискус, са изложени на по-висок риск от развитие на хронична болка в коляното.
- Претоварване или повтарящ се стрес: извършването на дейности, които включват повтарящи се движения или прекомерно натоварване на колянната става, като бягане, скачане или клякане, могат да доведат до травми от претоварване и да допринесат за болки в коляното.
- Неправилна биомеханика: проблеми с подреждането на краката или стъпалата, като плоско стъпало или висок свод, могат да увеличат риска от болки в коляното, тъй като променят механиката на ставата и увеличават натоварването на определени структури.
- Генетични фактори: някои хора могат да имат генетична предразположеност към определени състояния на коляното, като остеоартрит или ревматоиден артрит.
- Професии или спортни дейности: някои професии или спортни дейности, които включват повтарящо се коленичене, клякане или вдигане на тежки предмети, могат да увеличат риска от травми и болки в коляното с течение на времето.
Усложнения при болки в коляното
Въпреки че не всяка болка в коляното води до сериозни усложнения, важно е да се знае, че постоянната или нелекувана болка може да доведе до различни усложнения, включително:
- Хронична болка: постоянната болка в коляното може значително да повлияе на качеството на живот, като доведе до постоянен дискомфорт, трудности при извършване на ежедневните дейности и намалена подвижност.
- Увреждане на ставите: някои състояния, като остеоартрит или ревматоиден артрит, могат да причинят прогресивна дегенерация на колянната става, което с течение на времето води до загуба на хрущял, костни шипове и деформация на ставата.
- Функционални увреждания: силната болка в коляното може да ограничи обхвата на движение, стабилността и силата на засегнатата става, като по този начин влоши подвижността и възпрепятства извършването на ежедневни дейности.
- Мускулна слабост и атрофия: продължителната болка в коляното може да доведе до мускулна слабост и атрофия на околните мускули, което допълнително влошава стабилността и функцията на ставата.
- Психологически последици: хроничната болка в коляното може да има психологически последици, като депресия, тревожност и понижено общо благосъстояние, поради въздействието върху ежедневното функциониране, социалните взаимодействия и емоционалното здраве.
В тежките случаи нелекуваната болка в коляното или подлежащите заболявания могат да доведат до инвалидност, която изисква използването на помощни средства за придвижване или дори хирургическа намеса за овладяване на симптомите и подобряване на качеството на живот.
Как се диагностицират болки в коляното?
Диагностицирането на състоянието се основава на база клиничен преглед извършен от лекар специалист.
В началото лекуващия лекар събира подробна информация за симптомите, медицинската история и рисковите фактори касаещи пациента. След това прави обстоен физически преглед с фокус върху колянната става. Лекарят оценява обхвата на движение, стабилността и чувствителността ѝ. Наблюдава се също за следи от травми или оток.
Могат да бъдат назначени и допълнителни изследвания, с които да се отхвърлят или потвърдят други подлежащи причини. Най-често използваните са:
- Кръвни изследвания: могат да бъдат назначение за откриване наличието на възпаление, инфекция или основни заболявания, които биха могли да допринесат за болката в коляното.
- Артроцентеза на коляното: наричано понякога ставна аспирация е метод както за диагностика, така и за лечение на болки в коляното. При тази процедура лекарят изтегля синовиала течност от колянната става с помощта на игла. Течността се анализира за признаци на възпаление или инфекция, което помага за поставянето на точна диагноза.
- Артроскопия на коляното: също е процедура, която може да бъда използвана както с диагностична цел, така и с лечебна. Представлява минимално инвазивна процедура, при която лекарят вкарва малка камера (артроскоп) се вкарва в колянната става през малки разрези. По този начин лекарят може да огледа вътрешността на коляното и ставните структури, с което да установи увреждания, разкъсвания или други проблеми, които биха могли да доведат до болки в коляното.
- Образна диагностика: като ядрено-магнитен резонанс (ЯМР), компютърна томография, ултразвук или рентгенография също могат да бъдат използвани при диагностиката на болки в коляното. Всички те осигуряват подробни изображения на структурите на колянната става. С тяхна помощ лекарят извлича ценна информация, с която да се постави точна диагноза.
Има ли лечение за болки в коляното?
Лечението на болки в коляното е строго индивидуално, като зависи предимно от причината. Важно е да се консултирате с лекар преди да предприемете каквито и да е мерки.
Най-често използваните методи са:
- Прием на лекарства: често назначавано лечение от лекарите е медикаментозното. Изписват се различни по вид лекарства, които имат за цел да облекчат болките или да третират заболявания и състояние, които водят до болки в коляното. Лекарствата могат да бъдат както перорални, така и локални под формата на кремове и лосиони.
- Артротерапия: или инжекции в колянната става е друг терапевтичен метод използван при болки в коляното. За инжекциите може да се използват кортикостероиди, хиалуронова киселина, или богата на тромбоцити плазма (PRP). Всички те имат за цел да облекчат възпалението и болката, както и да помогнат за заздравяването на коляното.
- Физиотерапия: този вид терапия включва упражнения, разтягания и мануални техники, предназначени да подобрят силата, гъвкавостта и обхвата на движение на колянната става. По време на терапията могат да бъдат използвани и други методи като електростимулация или ултразвук за намаляване на болката и насърчаване на оздравителния процес.
- Хирургия: в тежките случаи може да се наложи и оперативна намеса. Съществуват различни по вид операции от минимално инвазивни до такива за смяна на ставата.
- Домашни грижи: леките случаи на болки в коляното биха могли да се повлияят и от грижи в домашни условия. Активната почивка, топли и студени компреси, повдигането на крака за отмора са само част от нещата, които засегнатите могат предприемат за подобряване на състоянието си.
Кога да посетим лекар?
Препоръчително е да посетите лекар ако болките в коляното не отшумят за по-дълъг период от време. Опитният специалист ще ви помогне за поставянето на правилна диагноза и назначаването на подходящо лечение.
Превенция
Превенцията не винаги е напълно възможна. Въпреки това човек може да спазва някои добри практики, с които да намали риска от поява на болки в коляното. Ето и някои препоръки:
- Поддържане на здравословно телесно тегло
- Укрепване на мускулатурата около коляното
- Подобряване на гъвкавостта на мускулите и тъканите около колянната става
- Носене на подходящи обувки с цел намаляване на натоварването на коленете по време на дейности като ходене, бягане или извършване на упражнения
- Загряване и разтягане преди и след извършване на физически активности, за да се подготвят мускулите и ставите
- Избягване на претоварването на колянната става чрез включване на дни за почивка и възстановяване, особено за активно спортуващите
- Носене на подходяща предпазна екипировка при извършване на дейности, които увеличават риск от травмиране и нараняване на коляното
Появата на болки в коляното е неприятно преживяване, което може значително да повлияе на подвижността на човек. Чрез поддържане на здравословно тегло, укрепване на мускулите и практикуване на правилни техники при спорт, можем значително да си помогнем за намаляването на рисковете от поява на болки в коляното. Не забравяйте да се вслушвате в тялото си и да му отдавате необходимата почивка, когато е нужно.
Източници:
Hosny, Sherif & McClatchie, William & Sofat, Nidhi & Hing, Caroline. (2012). Knee Pain in Adults & Adolescents, Diagnosis and Treatment. 10.5772/51077.