Съдържание:
- Какво е херпангина?
- Какви са симптомите на херпангина?
- Какво причинява херпангина?
- Рискови фактори
- До какви усложнения може да доведе херпангината?
- Как се поставя диагноза херпангина?
- Лечение на херпангина
- Кога да посетим лекар?
- Профилактика
- Превенция
Какво е херпангина?
Херпангината е вирусно заболяване, което засяга предимно децата. То се причинява от коксаки вируса, който принадлежи към семейството на ентеровирусите.
Заболяването е често срещано, предимно в детските градини и училищата. Това се дължи на силно заразния характер на вирусът причинител на херпангината. Тя е най-често срещана през летните и есенните месеци.
След боледуване децата обикновено изграждат имунитет, но не е невъзможно заболяването да се появи отново на по-късен етап от живота на детето.
Херпангината обикновено е самоограничаващо се заболяване, което означава, че отшумява от само себе си в рамките на една или две седмици.
Какви са симптомите на херпангина?
Симптомите на херпангината могат да бъдат различни, в зависимост от тежестта на заболяването. Те най-често включват:
- Болки в гърлото
- Ситен обрив или мехурчета в областта на гърлото
- Оток в областта на гърлото
- Висока температура
- Затруднено преглъщане
- Главоболие
- Загуба на апетит
- Гадене и повръщане
- Обща отпадналост
- Подуване на лимфните възли на шията
Раните или мехурите, причинени от херпангина, обикновено са малки, червени и болезнени. След време те могат да се преобразуват в малки язвички, причинявайки на допълнителна болка или дискомфорт.
Симптомите обикновено се появяват от 2 до 6 дни след заразяването и продължават около 5-7 дни, но в някои случаи могат да продължат и по-дълго.
Какво причинява херпангина?
Херпангината се причинява от инфекция с коксаки вирус, и по-точно с коксаки тип А вирус.
Вирусът е силно заразен, като един от начините му на разпространение е по въздушно-капков път. Това е и причината инфекцията да се разпространява сравнително лесно особено при деца, които често се намират в затворени пространства като ясли и детски градини.
Вирусът навлиза в организма през устата и гърлото, където започва да се възпроизвежда и размножава. Това води до възпаление и поява на болезнени мехури или рани по сливиците, мекото небце и/или увулата.
Рискови фактори
Рискът от поява на херпангина се увеличава при:
- Възраст: херпангината се среща най-често при деца под 10-годишна възраст, като най-често се среща при деца на възраст между 3 и 5 години.
- Експозиция: вирусът, който причинява херпангина, е силно заразен и може да се разпространи чрез близък контакт със заразен човек, както и чрез докосване на заразени повърхности. Ето защо епидемиите от херпангина са по-често срещани на места като детски градини, училища, летни лагери, и др.
- Лоша хигиена: неспазването на добра хигиена, като например често миене на ръцете, може да увеличи риска от заразяване с вируса.
- Отслабена имунна система: хората с отслабена имунна система, като например болните от ХИВ/СПИН, могат да бъдат по-податливи на заразяване с херпангина.
До какви усложнения може да доведе херпангината?
Повечето случаи на херпангина са леки и преминават без сериозни усложнения.
Възможните усложнения могат да включват:
- Дехидратация: е основното усложнение при херпангина. Болезнените рани в гърлото могат да затруднят преглъщането, което от своя страна да доведе до дехидратация, ако пациентът не е в състояние да пие достатъчно течности.
- Вторични инфекции: в редки случаи мехурите или раните, причинени от херпангина, могат да се заразят с бактерии, което води до вторични инфекции като тонзилит или пневмония.
- Фебрилни гърчове: развитието на висока температура, може да се доведе до фебрилни гърчове.
- Менингит или енцефалит: макар и рядко, херпангината може да доведе до възпаление на главния и гръбначния мозък (менингит или енцефалит), което може да бъде сериозно или дори животозастрашаващо усложнение.
- Сърдечни усложнения: в редки случаи херпангината може да причини възпаление на сърдечния мускул, което да доведе до сърдечни усложнения.
Как се поставя диагноза херпангина?

Диагнозата херпангина обикновено се поставя въз основа на симптомите на пациента и физически преглед. Лекарят обикновено търси характерните за заболяването мехури или ранички по сливиците, мекото небце и/или устата, както и за други признаци на инфекция.
В някои случаи лекарят може да назначи и лабораторни изследвания за потвърждаване на диагнозата.
Лечение на херпангина

Няма специфично лечение за херпангина, тъй като състоянието обикновено отшумява от само себе си в рамките на 7 до 10 дни. Лечението е по-скоро насочено към овладяване на симптомите.
Някои мерки, които могат да се предприемат за облекчаване на симптомите на херпангина, включват:
- Облекчаване на болката: лекарства за облекчаване на болката, които се продават в аптеките без рецепта, могат да помогнат за облекчаване на болката и намаляване на температурата.
- Прием на течности: пиенето на много течности е важно за предотвратяване на дехидратацията, което се явява и едно от основните усложнения.
- Ефективна почивка: почивката може да помогне за укрепване на имунната система и организма и да подпомогне възстановяването.
- Допълнителни грижи: гаргарата с топла солена вода или използването на таблетки за смучене или спрейове за гърло, например, може да помогне за успокояване на симптомите свързани с болки в гърлото.
- Избягване на дразнители: избягването на пикантни или кисели храни, може да помогне за предотвратяване на по-нататъшно дразнене на гърлото.
Антибиотиците не са ефективни при лечението на херпангина, тъй като тя се причинява от вирус, а не от бактерии. Вирусите нямат клетъчна стена и разчитат на клетките гостоприемници, за да се възпроизвеждат. В резултат на това антибиотиците не са подходящи срещу вирусните инфекции, тъй като са насочени към структури и процеси, които са уникални за бактериите и които вирусите нямат.
Например аспиринът никога не трябва да се дава на деца, тъй като е свързан със синдрома на Рейе – рядко, но животозастрашаващо състояние, което причинява оток на мозъка и увреждане на черния дроб.
Кога да посетим лекар?
При поява на симптоми на херпангина е добре да се обърнете към лекар, който да постави официална диагноза и да назначи подходящо лечение.
Профилактика
Няма специфична профилактика или ваксина за херпангина. Най-добрият начин да се предотврати разпространението на херпангина е да се спазват препоръките на лекуващия лекар, както и някои добри практики.
Превенция
Можете да предотвратите разпространението на вируси като херпангина, като:
- Често миене на ръцете със сапун и топла вода, особено след използване на банята или преди хранене.
- Избягване на близък контакт с болни хора, особено с такива, които имат симптоми на респираторно или стомашно-чревно заболяване.
- Избягване на споделянето на чаши, прибори или други лични вещи със заразени лица.
- Дезинфекциране на повърхности, които могат да бъдат заразени с вируса, като играчки, дръжки на врати и плотове.
- Покриване на устата и носа, когато кашляте или кихате, за да се предотврати разпространението на респираторни капчици.
Ако вие или детето ви сте диагностицирани с херпангина, важно е да останете вкъщи и да избягвате контакт с други хора, докато симптомите отзвучат. Това може да помогне да се предотврати разпространението на вируса сред другите
Източници:
Corsino CB, Ali R, Linklater DR. Herpangina. [Updated 2023 May 1]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507792/