Съдържание:
- Какво е СПИН?
- Симптоми на СПИН
- От какво се причинява СПИН?
- Рискoви фактори
- Усложнения
- Диагностициране
- Лечение на СПИН
- Кога да посетим лекар?
- Профилактика
- Превенция
Какво е СПИН?
Синдром на придобитата имунна недостатъчност (СПИН) е термин обобщаващ различни по вид животозастрашаващи инфекции и болести, които са следствие на разрушена от ХИВ имунна система.
Човешкият имунодефицитен вирус (ХИВ) уврежда лимфните клетки, което от своя страна намалява ефективността на имунната система. Така тялото става неспособно да се бори с инфекции, заболявания и тумори. ХИВ е най-познатият представител на ретровирусите. Ако не се лекува, вирусът може да доведе до СПИН.
ХИВ вирусът може да се предаде от човек на човек посредством различни телесни течности. Това са:
- Кръв
- Семенна течност
- Вагинални секрети
- Ректални секрети
- Кърма
Други начини на заразяване включват:
- Заразени медицински инструменти
- Перинатално заразяване: от болна майка на бебе в някои случаи
- Трансплантация: заразени органи или изкуствено оплождане със заразена сперма
- Преливане на инфектирана кръв
- Наранена кожа и лигавици: ако инфектирани телесни течности от заразен човек попаднат върху наранения участък на здрав човек
Симптоми на СПИН
СПИН е най-късният стадий на ХИВ инфекцията. На този етап в човешкото тяло започват да се развиват различни инфекции като пневмония, кашлица, обикновен херпес, кандидоза и други.
Симптомите на СПИН варират в зависимост от вида инфекция, нейната тежест и причинители. Някои от симптомите могат да включват:
- Внезапна загуба на тегло
- Треска
- Постоянна кашлица
- Изпотяване
- Значителна и необяснима умора
- Хронична диария
- Рани в областите на устната кухина, ануса или гениталиите
- Нарушения на зрението
- Възпаление на лимфните възли в областта на врата, подмишниците или слабините
- Бели, червени или кафяви петна по кожата, в устата, носа или на клепачите
- Кожни обриви
- Неврологични заболявания
От какво се причинява СПИН?
ХИВ инфекцията е основният причинител на СПИН. Вирусът атакува белите кръвни клетки, които имат ключова роля в борбата на тялото с различни болести. Колкото по-малко е количеството на тези клетки, толкова по-слаба е имунната система.
Според Световната здравна организация (СЗО) заразата протича в четири основни стадия. СПИН е крайната фаза на ХИВ инфекцията, в която количеството на белите кръвни клетки спада под 200 на микролитър кръв. В този случай имунната система е вече силно увредена, а болният става уязвим за развитието на опортюнистични инфекции.
Рискови фактори
Всички хора, независимо от тяхната възраст, раса или пол могат да бъдат заразени с ХИВ/ СПИН. Рисковите фактори, които крият повишена опасност от заразяване са:
- Секс без предпазни мерки
- Честа смяна на полови партньори
- Инжектиране на венозни наркотици с чужди игли
- Кръвопреливания
- Трансплантации
- Инвитро процедури
Усложнения
Тъй като имунната система е значително увредена и отслабена, развитието на инфекции и определени видове рак е много по-вероятно. Усложненията при СПИН представляват тежки инфекции, които не биха могли да причинят проблеми при здрава имунна система.
Някои от тези инфекции са:
- Пневмония
- Гъбични инфекции
- Туберкулоза
- Цитомегаловирус
- Криптококов менингит
- Токсоплазмоза
- Сарком на Капоши
- Лимфоми
- Бъбречна недостатъчност
- Чернодробна недостатъчност
Диагностициране
Диагнозата СПИН се поставя при наличието на ХИВ инфекция придружена от други характерни за СПИН състояния и заболявания.
ХИВ инфекцията се диагностицира чрез кръвен тест или проба от слюнка. Някои от тестовете биват:
- Тест за антигени/антитела: HIV Ag/Ab тестът се използва, за да докаже наличието на антигени или антитела в кръвта в рамките на две до шест седмици след среща с вируса.
- Тестове за нуклеинова киселина: NAT кръвен тест може да открие наличието на ХИВ вирус по-рано от други видове изследвания.
- Имунологични изследвания: спомагат за анализирането на различни параметри на имунната система, като например количеството лимфоцити доказващи наличието на СПИН.
- Микробиологични изследвания: извършват се за определянето на наличие на опортюнистични инфекции
Лечение на СПИН
Към момента не е открит лек за ХИВ/СПИН. Веднъж заразен с ХИВ вирус, човек не може да се излекува от него.
Открит навреме обаче, вирусът може да бъде контролиран с лекарства, за да не се стига до развитието на СПИН.
Лечението най-често е комбинация от няколко групи медикаменти, които имат за цел да:
- Потиснат и контролират максимално ХИВ вируса в кръвта
- Избегнат създаването на нови щамове на ХИВ вируса, устойчиви на лекарства
- Поддържат здрава имунна система
- Намалят вероятността от поява на ХИВ инфекция
- Намалят вероятността за предаване на ХИВ/СПИН на други хора
Кога да посетим лекар?
Ако смятате, че може да сте заразени с ХИВ или че сте били подложени на риск от заразяване, незабавно потърсете лекарска помощ.
Обърнете внимание за наличието на някой от вече посочените симптоми характерни за различните стадии на ХИВ инфекцията.
Профилактика
Тъй като СПИН се причинява от ХИВ вируса, профилактиката следва да бъде насочена към него.
Преекспозиционната профилактика (PrEP) за ХИВ позволява на човек да се защити от евентуално заразяване с вируса.
Тя се базира на предварителния прием на медикаменти или препарати, които се взимат най-често 3-4 седмици преди евентуален контакт. Целта на терапията е да попречи на вируса да се копира в здравите клетки на имунната система.
Важно е да се отбележи, че лекарствата не предотвратяват навлизането на ХИВ вируса в организма. Те по-скоро създават ‘’защитна стена’’ около здравите клетки, които вируса използва, за да инфектира.
Друг метод за овладяване на инфекцията е пост-експозиционната профилактика (PEP). Препоръчва се за хора, които имат съмнения, че вече са били изложени на риск от заразяване с ХИВ.
Превенция
Към момента няма ваксина, която да предотврати появата на ХИВ/СПИН.
Въпреки това има някои добри практики, които човек може да предприеме, за да се предпази от заразяване или разпространение на ХИВ.
Те включват:
- Използване на предпазни мерки при секс с нов партньор
- Ако сте заразени с ХИВ е препоръчително да предупредите сексуалния си партньор
- Използвайте чисти и стерилни игли при инжектиране на лекарства
- Редовно се тествайте за други полово предавани болести, тъй като те могат да увеличат риска от заразяване с ХИВ
В случай, че бъдете диагностициран с ХИВ, е важно да знаете, че хората, живеещи с ХИВ и спазващи лекарските предписания, могат да живеят пълноценно почти толкова дълго, колкото и хората без ХИВ. Въпреки това е важно да сте добре запознати с опасностите на заболяването и до какво може да доведе то ако не бъде третирано навреме.
Източници:
A, Kapila & Chaudhary, Sankalp & Sharma, Ram Babu & H, Vashist & Sisodia, Siddhraj & Gupta, Avneet. (2016). A REVIEW ON: HIV AIDS. Indian Journal of Pharmaceutical and Biological Research. 4. 10.30750/ijpbr.4.3.9.
Kolade O. Ranti, Atilola O. Glory, Babalola T. Victoria, Komolafe O. Isaac,
Prevalence of HIV infection among tuberculosis patients in a teaching hospital in south-west Nigeria: A four-year retrospective study, HIV & AIDS Review, Volume 15, Issue 4, 2016, Pages 136-140, ISSN 1730-1270, https://doi.org/10.1016/j.hivar.2016.11.001. (https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1730127016300534)