Съдържание:
- Какво е киста на яйчника?
- Видове кисти на яйчниците
- Какви са характерните за киста на яйчника симптоми?
- Каква е причината за киста на яйчника?
- Рискови фактори
- Усложнения при киста на яйчника
- Как се поставя диагноза киста на яйчника?
- Има ли лечение за киста на яйчника?
- Кога да посетим лекар?
- Профилактика
- Превенция
Какво е киста на яйчника?
Кистата на яйчника представлява образувание, подобно на торбичка, което се развива в или по повърхността на яйчниците. Кистите често са пълни с течност или полутвърда материя. В повечето случай кистите са безвредни без да причиняват симптоми. Някои кисти обаче могат да увеличат размера си или да се спукат, с което да доведат до болка и дискомфорт.
Кистите на яйчниците са нормална част от менструалния цикъл и по-точно от процеса на овулация. Много жени имат кисти на яйчниците си, особено в репродуктивните си години. Редовните гинекологични прегледи могат да помогнат за откриването на подобни кисти и справянето с потенциални проблеми свързани с тях.
Видове кисти на яйчниците
Съществуват няколко вида кисти на яйчниците, всеки от които има свои собствени характеристики. Основно те се делят на функционални и органични кисти. Основните видове са:
Функционални кисти
Те са най-често срещания вид, част от нормалния ход на менструалния цикъл на жената. Обикновено този вид кисти са доброкачествени, като често изчезват от само себе си. Функционалните кисти се делят на:
- Фоликуларни кисти: образуват се, когато фоликулът, в който се образува яйцеклетката, не се спука а продължава да расте, превръщайки се в киста.
- Кисти на жълтото тяло: след като фоликулът се пукне и освободи яйцеклетката, той се превръща в жълто тяло. Вследствие на определени фактори, жълтото тяло започва да се пълни с течност.
Органични кисти
За разлика от функционалните кисти, образуването на органични кисти няма връзка с менструалния цикъл на жената. Най-често тези кисти са:
- Дермоидни кисти: най-общо казано този вид кисти могат да съдържат тъкани като космени фоликули, кости, зъби и други. Обикновено са доброкачествени, но могат да се разраснат и до големи размери.
- Цистаденом: този вид кисти се развиват от клетките на повърхността на яйчника, като често са изпълнени с водниста или слузеста субстанция. Цистаденомите са доброкачествени, но могат да достигнат до много големи размери, с което да притиснат други структури и органи и да причинят болка и дискомфорт.
- Ендометриом: този вид кисти се образуват в резултат на ендометриоза. Развиват се от ендометриална тъкан, която е попаднала върху яйчника. Кистите са изпълнени с кафява на цвят течност, от където получават и другото си име “шоколадови кисти”. Ендометриомите могат да причиняват силна болка и дискомфорт, а дори и да повлияят на плодовитостта на жената.
- Поликистозни яйчници: въпреки че не е киста в традиционния смисъл на думата, това състояние се характеризира с множество малки кисти по яйчниците.
Какви са характерните за киста на яйчника симптоми?
Обикновено кистите на яйчниците не причиняват симптоми, което е и причината много жени да разбират за тяхното съществуване едва след рутинен преглед или спукване на киста.
Как да разберем кога се пука киста на яйчника?
Разкъсването на киста на яйчника може да доведе до сериозни усложнения. Ето защо е важно да сте добре запознати с характерните за това състояние симптоми, за да може лесно да го разпознаете.
- Внезапна остра болка в долната част на корема
- Тежест и дискомфорт в корема и областта на тазовото дъно
- Повишена нужда от уриниране
- Кръвоизлив от влагалището
- Гадене и повръщане вследствие на силната болка
- Замаяност и обща слабост
- Учестено дишане
Ако кистата е достигнала значителни размери, но все още не се е разкъсала може да изпитате:
- Болка по време на секс
- Болка по време на цикъл
- Промени в менструалния цикъл
- Подуване на корема
Каква е причината за киста на яйчника?
Кистите на яйчниците могат да се развият вследствие на множество фактори. Специфичните причини зависят най-вече от вида на кистата. Най-често срещаната причина за появата на кисти е овулацията.
Яйчниците играят ключова роля в женската репродукция, произвеждайки яйцеклетки и хормони. По време на менструалния цикъл в яйчниците се образуват фоликули, съдържащи незрели яйцеклетки. Всеки месец един от фоликулите съзрява и освобождава яйцеклетката в процес, познат като овулация.
Понякога фоликулът не успява да се спука и да освободи яйцеклетката. Това води до неговото нарастване, а с това и до образуването на функционални кисти. Други видове кисти се образуват вследствие на хормонални колебания или заболявания като ендометриоза или тазово-възпалителна болест.
Рискови фактори
Няколко фактора могат да допринесат за появата на кисти на яйчниците:
- Възраст: жените в репродуктивна възраст, са по-склонни да развият кисти на яйчниците.
- Хормонални проблеми: жените, които страдат от заболявания като поликистозни яйчници или приемат медикаменти, които влияят на хормоналния баланс, са изложени на по-висок риск от развитие на кисти.
- Бременност: понякога хормоналните промени по време на ранните етапи на бременността могат да доведат до образуването на кисти, най-често функционални.
- Предишна диагноза: жените, които вече са имали кисти на яйчниците, са изложени на по-висок риск от повторно развитие на такива.
- Прием на лекарства: като тамоксифен за лечение на рак на гърдата или хормонални лекарства за лечение на безплодие могат да повлияят функцията на яйчниците и потенциално да увеличат риска от развитие на кисти.
Усложнения при киста на яйчника
Усложненията, свързани с кисти на яйчниците, могат да варират в зависимост от вида и размера на кистата. Въпреки че много кисти са доброкачествени и отшумяват от само себе си, някои могат да доведат до следните усложнения:
- Спукване: кистите, особено по-големите, могат да се спукат и да причинят внезапна и силна и нетърпима болка в таза. Разкъсаните кисти могат да доведат и до вътрешно кървене в коремната кухина, което да изисква незабавна медицинска помощ.
- Торзио на яйчника: кистата на яйчника може да доведе до усукване на яйчника около придържащите го лигаменти, с което да се прекъсне кръвоснабдяването му. Това състояние води до силна коремна болка и изисква незабавна медицинска помощ.
- Сраствания: някои видове кисти, могат да доведат до сраствания, които да причинят слепване на органите и да доведат до болка или усложнения като стерилитет.
- Развитие на инфекция: Кистите, особено тези, възникнали в резултат на инфекции, могат да се инфектират, което води до симптоми като повишена температура, болка и общо усещане за болест.
- Безплодие: някои видове кисти като ендометриомите, могат да увредят яйчниците и да повлияят на плодовитостта, ако не бъдат лекувани правилно или навреме.
- Рак на яйчниците: макар и много рядко, някои кисти на яйчниците, могат да се окажат злокачествени, с което да доведат до развитието на рак на яйчниците.
Как се поставя диагноза киста на яйчника?
Тъй като в голям процент от случаите, кистите на яйчниците не водят до ясно изразени симптоми, те биват диагностицирани по време не рутинен гинекологичен преглед. Друг възможен начин за тяхното диагностициране е едва след като кистата се е спукала или е нарастнала до размери, които да причинят болка и дискомфорт.
За установяването на наличието на киста на яйчника е важно лекарят да бъде добре запознат със симптомите и медицинската история на пациентката. Уточняването на факти като мястото на болката, нейната интензивност и прояви са важен елемент при снемането на анамнеза.
Най-често използвания метод за откриване на киста на яйчника е ехографското изследване. При гинекологичните прегледи то може да бъде извършено както през корема (трансабдоминално), така и през влагалището (трансвагинално). С негова помощ може да се установи не само наличието на киста, но и други важни характеристики като нейният размер, форма, местоположение, вид, и др.
Диагностицирането на кисти на яйчниците само по себе си не е сложен процес, особено за опитен специалист. Това, което може да се окаже предизвикателство е разграничаването на доброкачествени от злокачествени кисти. Ето защо в някои случаи, лекуващият лекар може да назначи допълнителни образни изследвания като скенер или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР), както и кръвни изследвания, с помощта на които да получи по-подробна оценка за състоянието на пациентката и кистите.
Има ли лечение за киста на яйчника?
Голям брой от случаите на кисти на яйчниците изчезват така, както са се появили, без нуждата от специфично лечение. Подходящото лечение до голяма степен зависи от вида на кистата и нейната проява.
Ако бъде установена появата на функционални кисти например, те трябва да бъдат наблюдавани в период от около 6 месеца. През това време лекуващият лекар може да назначи терапия с противозачатъчни медикаменти.
По-тежките случаи на кисти на яйчниците, могат да изискват оперативна намеса за отстраняването на кистата, а понякога и на целия яйчник. Ако кистата се разкъса изтичането на съдържимото ѝ се излива в коремната кухина, което също може да изисква незабавна медицинска помощ и оперативно лечение.
Кога да посетим лекар?
Ако изпитвате постоянна или внезапна силна болка в областта на таза, подуване на корема или наблюдавате промени в менструалния си цикъл, то е препоръчително да се консултирате с гинеколог.
В случай, че кистата на яйчника се спука, то е задължително да потърсите незабавна медицинска помощ.
Профилактика
Рутинните профилактични прегледи при гинеколог са препоръчително особено за жени в репродуктивна възраст или за такива, които спадат в рисковите групи. Подобен тип профилактика може да помогне за ранното диагностициране на състоянието и предотвратяването на потенциални усложнения.
В случай, че не планирате скорошна бременност и страдате от честа поява на кисти на яйчниците, то приемът на противозачатъчни също може да се окаже ефективна профилактика. По този начин се блокира овулацията, с което значително се намалява възможността от поява на кисти. Непременно се консултирайте със специалист преди да предприемете каквито и да е действия.
Превенция
Макар че няма сигурен начин за превенция на появата на кисти на яйчниците, съществуват някои добри практики, които биха могли да намалят риска от тяхното развитие.
Воденето на здравословен начин на живот и спазването на балансирана диета, както и редовната физическа активност допринасят за цялостното благосъстояние на организма. Това от своя страна води до подобрено репродуктивно здраве и добър хормонален баланс.
Овладяването на стреса, както и отказа от вредни навици като тютюнопушене също биха могли да допринесат за балансирането на нивата на хормоните. Това от своя страна допринася за редуцирането на риска от поява не само на кисти на яйчниците, но и на други репродуктивни заболявания.
Важно е да се отбележи, че дори и при спазването на тези добри практики, кисти все пак могат да се появят. Ако изпитате симптоми или се съмнявате, че може да имате киста на яйчника, то най-добре е да се консултирате с гинеколог.
Източници:
InformedHealth.org [Internet]. Cologne, Germany: Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG); 2006-. Ovarian cysts: Overview. 2019 Mar 28. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539572/