Съдържание:
- Какво е аневризма?
- Видове аневризми
- Какви са симптомите на аневризма?
- От какво се причинява аневризма?
- Рискови фактори
- До какви усложнения може да доведе?
- Как се поставя диагноза аневризма?
- Как се лекува аневризма?
- Кога да посетим лекар?
- Профилактика
- Превенция
Какво е аневризма?
Аневризма или аневризъм е състояние, при което се получава разширение на кръвоносен съд. Обикновено е засегнат определен участък от кръвоносния съд. Това води до изтъняване на съдовата стена. По форма аневризмите могат да бъдат:
- Кръгли: представляват малки балончета, които могат да достигнат размери до 15-20 см в диаметър.
- Цилиндрични: подобни на вретено разширения, които обхващат цялата обиколка на засегнатия кръвоносен съд.
Видове аневризми
- Мозъчна аневрзима: засяга най-често артериите в основата на главния мозък. Ако се разкъса може да доведе до мозъчен инсулт или дори смърт.
- Аневризма на аортата: засяга аортата, предимно в частта, която преминава през корема. Възможно е да бъде засегната и частта на аортата разположена между гръбначния стълб и хранопровода. При скъсване, аневризмата може да доведе до животозастрашаващо кървене.
- Периферна аневризма: освен в мозъка и корема, аневризмата може да се появи и в някоя периферна артерия. Някои от засегнатите участъци включват краката, слабините или врата.
Какви са симптомите на аневризма?
В голяма част от случаите аневризмите не предизвикват никакви симптоми. Обикновено те се проявяват чак когато аневризмата се спука.
При спукана мозъчна аневризма симптомите могат да бъдат:
- Внезапно остро главоболие
- Учестено сърцебиене
- Загуба на съзнание
Спукана аневризма на коремната аорта включва симптоми на:
- Рязка остра болка в областта на корема или кръста
- Замаяност
- Изпотяване
- Ускорен пулс
- Задух
- Загуба на съзнание
Други симптоми свързани с двата вида аневризми могат да бъдат:
- Коремни болки
- Болки в долната част на гърба
- Затруднено дишане
- Усещане за пулсиране в областта на пъпа
- Гадене и повръщане
- Зрителни нарушения
- Лицева болка
- Остро главоболие
От какво се причинява аневризма?
Разширенията в кръвоносните съдове са следствие на изтънената съдова стена. Именно това е и причината за лесното разкъсване на засегнатия кръвоносен съд.
Причините за поява могат да бъдат:
- Вродена малформация: някои хора се раждат с дефекти в артериалните стени. Вродените аневризми се срещат най-често в главния мозък.
- Придобити аневризми: развиват се след раждането на човек. Причината за тяхното появяване могат да бъдат инфекции, травми, заболявания, и др.
Други често спрягани причинители са:
- Атеросклероза
- Високо кръвно налягане
- Фамилна история
- Травма на аортата
Рискови фактори
Основните рискови фактори са:
- Генетично предразположение
- Възраст
- Тютюнопушене
- Консумация на алкохол
- Прием на наркотици
- Нездравословна диета
- Заседнал начин на живот
- Наднормено тегло
До какви усложнения може да доведе?
Разкъсването на аневризма, в която и да е част на тялото, може да доведе до фатални усложнения. В зависимост от вида, аневризмата може да доведе и до други сериозни последствия като:
- Исхемичен инсулт: познат още като мозъчен удар, е сред водещите причини за смъртност или инвалидност в България. Представлява необратимо увреждане на части от мозъка вследствие на нарушеното кръвоснабдяване към тях.
- Тромбоза: представлява съсирване на кръвта в кръвоносните съдове, което води до тяхното запушване.
- Притискане на гръбначните прешлени
- Кръвоизливи
- Сърдечен удар: познат още като инфаркт, се причинява от затрудненото движение на кръвта в коронарните артерии. Това от своя страна води до смъртта на клетките намиращи се в сърцето.
- Затруднено дишане
- Болки в гръдната обиколка
Как се поставя диагноза аневризма?
В голяма част от случаите откриването на този проблем става случайно по време на друго изследване или когато аневризмата се спука.
През останалото време, аневризмата остава незабелязана, тъй като не предизвиква симптоми.
Аневризмите могат да бъдат открити чрез:
- Ултразвук: използва се за създаването на ясна картина на вътрешните органи чрез високочестотни ултразвукови вълни.
- Компютърна томография: създава детайлно тримерно изображение на вътрешните органи и тъкани чрез наслагването на много рентгенови снимки заснети от различни ъгли.
- Ядрено-магнитен резонанс: друг метод за създаване на детайлни изображения на вътрешните органи, който не използва рентгеново лъчение.
Как се лекува аневризма?
Съвременната медицина предлага няколко различни вида лечение. Не всички случаи на неразкъсана аневризма обаче се нуждаят или са податливи на такова.
Подходящото лечение зависи от:
- Вида
- Големината
- Локацията на аневризмата
- Състоянието на пациента
Методите на лечение включват:
- Редовни контролни прегледи: препоръчват се за наблюдение при хора с нисък риск от разкъсване на аневризмата.
- Медикаментозна терапия: най-често включва лекарства за намаляване на кръвното налягане, контрол на холестерола, както и подобряването на циркулацията на кръвта.
- Хирургично лечение: препоръчва се при бързо нарастващи аневризми. Включва отворена операция за поставяне на стент или ендоваскуларна операция.
Кога да посетим лекар?
Препоръчително е да потърсите лекар ако усетите някой от вече посочените симптоми.
При скъсана аневризма трябва незабавно да повикате спешна помощ.
Профилактика
Както вече споменахме, аневризмите се откриват или при случаен преглед, или когато вече са се разкъсали.
Най-добрият начин за профилактика остават редовните контролни прегледи и изследвания.
Превенция
В някои случаи появата на аневризма не може да бъде предотвратена. Когато превенцията все пак е възможна, се препоръчва избягването на дейности, които биха могли да увредят кръвоносните съдове. Те включват:
- Отказ от тютюнопушене
- Контролиране на кръвното налягане
- Здравословна диета
- Поддържане на здравословно тегло
Аневризмата е сериозно медицинско състояние, което може да доведе до животозастрашаващи последици в случай, че не бъде третирано навреме. Както вече споменахме, в голяма част от случаите този проблем остава незабелязан за дълъг период от време, тъй като не предизвиква никакви симптоми. Ето защо от изключителна важност е да преминавате през редовни профилактични прегледи при вашия лекуващ лекар. По този начин може да си осигурите навременно диагностициране и успешно третиране на състоянието.
Източници:
Murai Y (ed.) (2012) Aneurysm. InTech. DOI: 10.5772/3152.
Lattanzi, S. (2020, April 17). Abdominal aortic aneurysms: pathophysiology and clinical issues. Wiley Online Library. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/joim.13060